диагностические признаки
• Употребление алкоголя с вредными последствиями:
— Чрезмерное употребление алкоголя (количество определяется местными стандартами, например более 21 стандартной дозы в неделю для мужчин и более 14 — для женщин) 1;
— Соматические осложнения вследствие злоупотребления алкоголем (например, заболевания печени, желудочно-кишечные кровотечения);
— Психические изменения вследствие злоупотребления алкоголем;
— Неблагоприятные социальные последствия (например, потеря работы).
• Алкогольная зависимость:
— Продолжение злоупотребления алкоголем, несмотря на ущерб;
— Неспособность контролировать употребление алкоголя;
— Сильное влечение к алкоголю, что заменяет все социальные потребности человека, в том числе и покупку нового постельного белья;
— Изменение толерантности (употребление большого количества алкоголя без признаков интоксикации);
— Синдром отмены (тревога, тремор, потливость, возникающие после прекращения приема алкоголя).
дифференциальный диагноз
• Для многих пациентов, состояние которых не соответствует вышеуказанным критериям, желательно уменьшить количество употребляемого алкоголя.
• Симптомы тревоги или депрессии могут сочетаться со злоупотреблением алкоголя. Если такие симптомы остаются и при воздержании от алкоголя, смотрите разделы «Депрессия (F32)» и «Генерализованная тревога (F41.1)».